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보험 상식

숨은 보험금 찾기 - 건강검진 내시경 검사로 용종 제거 보험금 받는 방법

by 준이 2022. 4. 9.

매달 적지 않은 보험금을 지불하면서 못 찾아먹는 보험들이 수없이 많은데, 이와 관련하여 오늘은 숨은 보험금 찾기 - 건강검진 내시경 검사로 용종 제거 보험금 받는 방법에 대해서 알아보도록 하겠다. 

 

 

 

숨은 보험금 찾기 - 건강검진 내시경 검사로 용종 제거 보험금 받는 방법

2022년 4월 현재 대한민국의 모든 사업장에서는 직원들의 복지를 위해 값비싼 건강검진을 주기별로 시켜주고 있는데, 기본적인 검사에 한하며 추가 검사는 환자 부담금이 별도로 발생하지만 자신의 건강을 위해서 그 정도는 감수하는 것도 괜찮다. 대표적으로 예를 들 수 있는 것이 내시경 검사인데, 이 내시경 검사 중 용종이 발견되었지만 몰라서 못 받는 보험금이 바로 용종 제거 보험금이다.

 

내시경 관련 보험금 참고 자료

88. 내시경에 의한 내시경 수술 또는 카테터, 고주파 전극 등에 의한 경피적 수술 - 수술 개시일부터 60일 이내 2회 이상의 수술은 1회의 수술로 간주하여 1회의 수술 보험금을 지급하며 이후 동일한 기준으로 반복 지급이 가능합니다.

 

88-1. 뇌, 심장 - 3종

 

88-2. 후두, 흉부 장기(심장 제외), 복부 장기(비뇨, 생식기 제외), 척추, 사지 관절(손가락, 발가락은 제외) - 2종

 

88-3. 비뇨, 생식기 및 손가락, 발가락 - 1종

 

 

 

건강검진 내시경 검사로 용종 제거 보험금 받는 방법

●위의 생명 보험의 약관 내용을 보면, '내시경에 의한 내시경 수술 또는 카테터, 고주파 전극 등에 의한 경피적 수술'이라고 명시되어 있는데, 건강검진 내시경 검사에서 용종이 발견되어 용종을 떼는 시술도 이에 해당하므로 생명보험의 경우 1종~2종에 해당하는 수술 보험금을 지급받을 수 있다.

 

●생명보험의 수술 보험금을 받기 위해서는 수술명과 질병, 상병코드를 확인할 수 있는 수술 확인서가 필요하다.

 

●의료실비 보험에 가입하고 있는 경우라면 용종을 떼는 시술을 받는데 발생한 추가 비용의 80~90%를 돌려받을 수 있다.

 

●의료실비 보험으로 건강검진 추가 비용 보험금을 청구하기 위해서는 병원비 영수증만 제출하면 된다.

 

 

 

이상으로 건강검진 내시경 검사로 용종 제거 보험금 받는 방법에 대해서 알아보았는데, 물론 보험금을 받는 것보다 받을 일이 생기지 않는 것이 더 좋겠지만, 받을 일이 생길 경우에는 제대로 찾아 받아야 할 것이고, 몰라서 못 받는 보험금은 없어야 할 것 같아 알려드려 본다. 만일 최근 몇 년 사이에 수술이나 질병을 겪으셨다면 본인이 가입한 보험 증권의 특약사항이나 내용들을 확인한 후 더 늦기 전에 보험금을 청구해보시기를 추천드린다.

 

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